Terapia de Substitutie Hormonala: Aliat sau inamic? Află care sunt beneficiile și riscurile ei

Menopauza este un subiect sensibil pentru multe femei, dar inevitabila în ciclul natural al vieții. Pe lângă bufeuri, insomnii și schimbări de dispoziție, poate apărea și un disconfort general cauzat de scăderea nivelului de estrogen. Aici intervine Terapia de Substituție Hormonală (TSH), una dintre cele mai discutate soluții pentru atenuarea simptomelor menopauzei. Dar este ea potrivită pentru toate femeile? În calitate de medic, voi explica pe înțelesul tuturor ce presupune TSH, ce beneficii și riscuri implică și cum să luați o decizie informată.

Ce este Terapia de Substituție Hormonală (TSH)?

TSH este un tratament medical care urmărește să înlocuiască hormonii pe care corpul nu îi mai produce în mod natural în timpul și după menopauză, în special estrogenul și, uneori, progesteronul. Scopul acestui tratament este de a ameliora simptomele menopauzei și de a preveni problemele de sănătate asociate cu scăderea nivelului de hormoni.

Există mai multe forme de TSH:

• TSH cu estrogen singur (pentru femeile care au avut o histerectomie).

• TSH combinată (estrogen și progesteron) pentru femeile cu uter intact.

• Există și forme locale de TSH, sub formă de creme, plasturi, geluri sau inele vaginale, pentru a aborda simptomele locale, cum ar fi uscăciunea vaginală.

Beneficiile Terapiei de Substituție Hormonală (TSH)

1. Ameliorarea simptomelor menopauzei TSH este una dintre cele mai eficiente metode de a reduce simptomele precum bufeurile, transpirațiile nocturne, uscăciunea vaginală și tulburările de somn. Acest lucru poate contribui semnificativ la îmbunătățirea calității vieții pentru multe femei.

2. Îmbunătățirea sănătății oaselor Odată cu scăderea nivelului de estrogen, riscul de osteoporoză crește. TSH ajută la menținerea densității osoase, reducând astfel riscul de fracturi, mai ales la nivelul coloanei vertebrale și șoldului.

3. Sănătatea inimii Estrogenul joacă un rol protector pentru inimă, iar unele studii sugerează că TSH poate reduce riscul bolilor cardiovasculare, dacă este începută devreme, aproape de momentul menopauzei. Totuși, acest efect este subiect de dezbatere, iar beneficiile cardiovasculare nu sunt universal acceptate.

4. Îmbunătățirea sănătății mentale și a dispozițieiMulte femei raportează o ameliorare a stării emoționale și o reducere a stărilor de anxietate și depresie odată cu începerea TSH. Hormonii influențează multe aspecte ale sănătății psihice, iar ajustarea nivelului lor poate avea efecte pozitive asupra bunăstării generale.

5. Piele mai sănătoasă și păr mai strălucitorEstrogenul ajută la menținerea elasticității și hidratării pielii, iar multe femei observă o îmbunătățire a aspectului pielii și părului în timpul tratamentului cu TSH.

Riscurile Terapiei de Substituție Hormonală (TSH)

1. Creșterea riscului de cancer de sânStudiile sugerează că terapia combinată cu estrogen și progesteron poate crește ușor riscul de cancer de sân dacă este folosită pe termen lung (mai mult de 5 ani). Acest risc nu este semnificativ pentru TSH cu estrogen singur, utilizată de femeile care au suferit o histerectomie.

2. Creșterea riscului de tromboze și accidente vasculareUtilizarea TSH, mai ales în formele sistemice (tablete), poate crește riscul de formare a cheagurilor de sânge, care la rândul lor pot duce la tromboză venoasă profundă sau accidente vasculare cerebrale.

3. Bolile cardiovasculareDeși TSH poate aduce unele beneficii inimii, atunci când este administrată la femeile mai în vârstă, la ani buni după menopauză, riscul de boli cardiovasculare poate crește. Este important să discutați cu medicul despre momentul optim pentru începerea tratamentului.

4. Cancer endometrialPentru femeile cu uter intact, terapia doar cu estrogen poate crește riscul de cancer endometrial (uterin). Din acest motiv, se recomandă adăugarea progesteronului pentru a contracara acest risc.

Când este indicată TSH?

TSH este o opțiune viabilă pentru femeile care suferă de simptome severe ale menopauzei, cum ar fi bufeurile intense, insomniile, sau durerea în timpul actului sexual cauzată de uscăciunea vaginală. Fiecare femeie este diferită, și ceea ce funcționează pentru una poate să nu fie potrivit pentru alta. Este esențial să va programari ca sa discutam deschis despre simptomele pe care le aveți și riscurile individuale.

Concluzie: Este Terapia de Substituție Hormonală potrivită pentru mine?

Decizia de a începe TSH trebuie sa o luam împreună, ținând cont de istoricul medical personal și de riscurile și beneficiile specifice. TSH poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții, dar nu este un tratament universal pentru toate femeile. Evaluarea riscurilor personale, în special cele legate de cancer, boli de inimă și tromboze, este crucială.

În concluzie, TSH nu este doar un tratament pentru ameliorarea simptomelor menopauzei, ci o opțiune complexă care poate influența sănătatea pe termen lung. Luați decizia cu grijă și întotdeauna în urma unui consult.